【依诺肝素钠注射液说明书】依诺肝素钠注射液是一种低分子量肝素类抗凝药物，主要用于预防和治疗血栓形成。其作用机制是通过增强抗凝血酶III的活性，抑制凝血因子Xa和IIa，从而发挥抗凝效果。该药物具有生物利用度高、半衰期长、出血风险较低等优点，广泛应用于临床。
一、药品基本信息
| 项目 | 内容 |
| 药品名称 | 依诺肝素钠注射液 |
| 英文名称 | Enoxaparin Sodium Injection |
| 药品类别 | 抗凝药（低分子量肝素） |
| 规格 | 20mg/0.2ml、40mg/0.4ml、60mg/0.6ml、80mg/0.8ml 等 |
| 生产企业 | 各大制药公司（如赛诺菲、辉瑞等） |
| 适应症 | 预防深静脉血栓、治疗急性冠脉综合征、血液透析中的抗凝等 |
二、适应症
依诺肝素钠注射液适用于以下情况：
- 预防性应用：用于手术后或长期卧床患者，预防深静脉血栓形成。
- 治疗性应用：用于急性深静脉血栓、肺栓塞及不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死等。
- 辅助治疗：在血液透析过程中作为抗凝剂使用。
三、用法用量
| 用途 | 剂量 | 给药方式 | 注意事项 |
| 预防深静脉血栓 | 20–40mg/日 | 皮下注射 | 根据体重调整剂量 |
| 治疗深静脉血栓 | 1mg/kg，每12小时一次 | 皮下注射 | 需监测凝血功能 |
| 血液透析 | 0.5–1mg/kg | 静脉推注 | 避免过量引起出血 |
四、不良反应
依诺肝素钠注射液一般耐受性良好，但部分患者可能出现以下不良反应：
- 出血：是最常见的不良反应，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻衄等。
- 过敏反应：如瘙痒、皮疹等。
- 血小板减少：罕见，但需警惕肝素诱导性血小板减少症（HIT）。
- 局部反应：注射部位红肿、疼痛等。
五、禁忌症
- 对依诺肝素钠或任何成分过敏者禁用。
- 有活动性出血或出血倾向者禁用。
- 严重肝肾功能不全患者慎用或禁用。
六、注意事项
- 使用前应评估患者的出血风险，尤其是老年患者或有出血史者。
- 与其他抗凝药物联用时需密切监测凝血指标。
- 注射部位应轮换，避免同一部位反复注射。
- 如发生严重出血，应立即停药并采取相应处理措施。
七、药物相互作用
| 药物 | 相互作用 | 备注 |
| 阿司匹林 | 增加出血风险 | 联合使用需谨慎 |
| 华法林 | 增强抗凝效果 | 可能需要调整剂量 |
| 溶栓药物 | 增加出血风险 | 不建议同时使用 |
| 非甾体抗炎药（NSAIDs） | 增加胃肠道出血风险 | 避免联用 |
八、贮藏与有效期
- 贮藏条件：避光、密闭、阴凉处保存（通常为2–8℃）。
- 有效期：一般为24个月，具体以包装标注为准。
总结：依诺肝素钠注射液是一种安全有效的抗凝药物，适用于多种血栓相关疾病的预防与治疗。临床使用时需根据患者具体情况调整剂量，并密切观察不良反应，确保用药安全。